北京供卵者_美国女明星当街产子 美国试管婴儿多囊能做吗?
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(试管婴儿有自然周期和人工周期之分,自然周期的试管婴儿不需要用任何药物来刺激卵巢诱导排卵;人工周期试管婴儿是需要通过一些促排卵的药物促使卵巢排出数个卵子。)
彭大大在这里告诉大家,根据上海市卫计委的规定,辅助生殖助孕过程中,单个移植周期移植的胚胎数目不能超过2枚。可能会有患者说,我之前在其他省市医院做的时候就可以移植3个胚胎的啊,为什么上海就只能移植2个胚胎呢?根据多年的研究统计发现,移植2枚或者3枚胚胎的临床妊娠率差别并不大,但是3枚胚胎的多胎率明显上升,随之而来的是早产率的升高,活产率的下降,伴有缺陷的新生儿的比例升高,正常新生儿的比例反而减少。也就是说,移植的胚胎多了,听上去成功率是高了,但最终得到健康新生儿的可能性却是降低了。有缺陷新生儿的出生更是增加了家庭和国家的负担,造成终身的拖累。随着技术的发展,临床成功率也随之稳步提高,选择质量好的单个胚胎尤其是囊胚移植已经是业界的共识,是今后的发展方向。上海在这方面已经走在全国的前列。
双胚胎移植的风险
胚胎移植分为新鲜和冷冻两种,其中冷冻移植占了绝大部分。冷冻移植胚胎分为囊胚移植和第三天胚胎移植(俗称的冻胚)。经统计,囊胚移植的多胎率明显高于第三天胚胎,如果移植后胚胎分裂成三个或以上,必须进行减胎手术,而减胎手术本身也是一项风险比较高的手术,最大的并发症就是流产。而双胎妊娠固然是可喜可贺的,但是双胎的早产率可是相当之高啊。这里彭大大来和大家分享一组数据,超过60%的双胎在37周(足月)前分娩,而超过10%的双胎在32周前就生了,一般在32周前出生,体重都低于2000g,存活率低,新生儿的并发症也很多。
对于孕妇,双胎妊娠容易使孕妈得贫血、糖尿病、高血压。更可怕的是,双胎分娩过程中产后大出血概率很高,因此双胎麻麻被产科定义为高危人群。
单囊胚移植人群
当然,很多人要求移植2个胚胎是为了保证着床率,这是可以理解的,但囊胚着床率较高,一般初次移植囊胚,彭大大建议大家移植一个。即便如此,在临床工作中,彭大大依然无法阻挡大家成为双胎麻麻的热情,但是,以下患者请慎重考虑彭大大的建议,尽量进行单囊胚移植:
前次剖宫产,如果患者前次剖宫产患者,第二次怀孕如果是双胎的话,子宫破裂的风险很大,因此我们会建议患者进行单囊胚移植。
子宫畸形,单角、双子宫畸形的患者,一般宫腔形态有一定程度的异常,即便在手术整形后,宫腔可能也偏小,如果双胎妊娠的话,流产的风险会明显增加。
宫颈问题,有过宫颈手术史,比如leep等,患者宫颈机能不全的概率较大,加之宫颈长度的缩短,早产及流产的概率大,我们建议单胚胎移植。
前次早产,对于有早产史,尤其是最近一次怀孕是以早产告终的人群,下次发生早产的风险明显上升。
糖尿病患者,糖尿病患者双胎妊娠引发糖尿病并发症的概率很大,因此最好进行单囊胚移植。
温馨叮咛
其实,医生们何尝不想通过提高成功率来提高自己的威望,以吸引更多的病人呢?但是,理性告诉我,如果单纯为了追求成功率而不顾及多胎的风险,将会增加不少家庭的负担,甚至造成人生的悲剧。
陪你好孕
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这些明星宝宝也是试管婴儿
1978年7月25日23时47分,世界第一位试管婴儿在英国曼彻斯特郊外的奥尔德姆总医院降生。1988年3月10日8时56分第一例中国试管婴儿在北京大学第三医院诞生。
如今已经有越来越多难孕不孕夫妻通过试管婴儿技术拥有了自己的宝宝,其中不乏大家耳熟能详的明星夫妻。
首先,来盘点一下那些通过试管婴儿的方式出生的明星宝宝们吧。
邓文迪:传媒大亨默多克因病失去生育能力,邓文迪在美国通过其冷冻精子,利用试管婴儿技术为80岁的默多克诞下两个可爱女儿。
范玮琪:范范和黑人陈建州结婚三年多了,终于成功生下了双胞胎!随后就有爆料说他俩是人工受孕,多次向黑人求证,他才终于承认。
李嘉欣:李嘉欣与丈夫许晋亨的爱子Jayden就是试管婴儿。李嘉欣41岁通过“体外养卵”在2011年2月8日成功诞下一子。
刘德华朱丽倩:50岁的刘德华和46岁的朱丽倩是试管婴儿成功生育的代表。
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黎姿:马家蔚和马家镁是TVB的著名花旦黎姿的一对双胞胎女儿,她们正是运用打排卵针、胚胎植入的人工受孕方法所孕育出来的。
陈慧琳:陈慧琳在医生指导下进行了人工受孕,成功受孕双胞胎。但令人遗憾的是,这对双胞胎还是流产了。后来她赶在40岁前再次接受人工受孕,成功诞下了小儿子。
张庭:台湾女星张庭与林瑞阳夫妇2年内共做了9次试管婴儿,39岁高龄怀孕生下大女儿林希曈;41岁再拼试管受孕生下小儿子。
哈里贝瑞:哈里贝瑞在2007年怀上第一个孩子之前曾遭遇过超过30次怀孕测试的失望,但是很幸运的是,她终于通过人工受孕成功了。
什么是试管婴儿?
通俗地说,试管婴儿是一种帮助人们怀孕生子的医学技术,医生通过科学的方法取出精子和卵子,将它们放在一起进行受精形成受精卵,并在实验室里把受精卵培养成胚胎,然后把胚胎“放”到子宫里,这整个过程称为"试管婴儿"。
稍微严谨一点解释:
而事实上,体外受精是一种特殊的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。
利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。
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1、2、3、4代之间有什么区别?
1、第1代试管婴儿:
大名:体外受精和胚胎移植
英文名:IVFET
这就是我们平时最常说的试管婴儿。虽然名字很长,英文名看不懂也不用在意,这确确实实是国内绝大部分生殖中心都能做的辅助生殖技术,也是目前周期数最多、使用次数最多的技术。
2、第2代试管婴儿:
大名:胞浆内单精子显微注射
英文名:ICSI
第2代试管婴儿技术绝对是男同胞的福音,它的主要特点是可以把单个精子放到卵细胞的胞浆内,从而使精子卵子受精。简单来说,就是大大改善了“受精”的环节。如果取出的精子和卵子不能主动完成受精,那么,医生大大们就要用“2代试管技术”帮它们一把了。
3、第3代试管婴儿:
大名:胚胎植入前遗传学诊断
英文名:PGD
当然,3代试管婴儿技术是可以分析出胚胎性别的,但是如果不涉及性染色体疾病,医生大大们是不会告诉我们的。而且,我国对于申请使用3代试管婴儿技术的夫妻的限制是非常严格的,只有极少数的夫妻是符合标准的。
4、第4代试管婴儿:
大名:胚胞转移技术
英文名:GVT
第4代试管婴儿,就是我们说的三亲试管婴儿。顾名思义,这个孩子有三个“亲”——父亲、母亲、母亲。那是怎么回事呢?第1步:需要做第4代试管的夫妻,男方提供精子,女方提供卵子,进行试管受精;第2步:还需要一位女性赠送一枚卵子,去掉细胞核;第3步:然后将第1步里的精子原核和卵子原核,放在第2步里的去掉细胞核的卵子里,最终形成胚胎,然后进行移植。
是不是被说晕了?其实就是用了夫妻的精子卵子的细胞核+别人的细胞质,然后组成胚胎。
目前4代试管婴儿技术还有很大的争议,也没有在临床上推广。
这4代分别适用哪些人群?
这些人群,适用于做试管婴儿。
严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水,输卵管结核而子宫内膜正常,异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。
子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
免疫性不孕症,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。
原因不明性不孕症。
其它原因的不孕治疗无效者。
有遗传性疾病需要做移植前诊断者。
其它:如卵泡不破裂综合症等。
到底怎么选择呢?快看下面这张表!
哪些人群不适合做试管婴儿?
提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。
提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。
提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。
接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
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